癫痫刺激术

癫痫刺激术，指刺激抑制结构，加强对兴奋抑制。

什么叫慢性小脑刺激术?

(1)理论基础 神经生理学研究发现，慢性小脑刺激可引起小脑皮质上行抑制与脊髓反射下行抑制。这种抑制作用是治疗癫痫的理论基础。

(2)适宜者 ①顽固性癫痫者。②有确定不正常(痫波)脑电图患者。③智商≥70者。④已经排除脑内有占位病变者。⑤起源于双侧或颞叶以外难治性癫痫者。

(3)不良后果 ①颅内血肿、感染，脑脊液漏。有时因为感染不得不取出植入小脑的电极。②头痛。③小脑损伤。刺激可以产生中度软脑膜反应，过度刺激损害小脑皮质。此术一般情况下，安全、可靠。

(4)治疗效果 有效率76%。对源于边缘系统的全身性或局灶性癫痫效果好，对全身强直阵挛发作者效果明显。对于感觉、运动皮质的局灶性癫痫很少有效果。 》》》推荐阅读：癫痫病医院哪家好

什么叫癫痫治疗方法?

(1)理论基础 近年研究发现，间歇性刺激左侧，能控制或明显减少难治性癫痫发作。

(2)适宜者 ①部分性癫痫，特别是复杂部分发作，或复杂部分发作继发全身发作。②复杂部分性癫痫，没办法确定致痫灶、双侧致痫灶，不能做常规手术者。③平均每个月发作6次以上，或在2年内发作长间歇期<14天者。④年龄16～60岁，智商>80者。⑤没有精神病、哮喘、心肺疾病或其他进行性、发展性疾病者。

(3)不适合者 ①合并有消化道溃疡、心律失常者。②左侧颈、胸部皮肤有感染者。③进展性神经系统疾病者。④妊娠者。⑤全身情况不好者。⑥年龄在12岁以下或在60岁以上者。

(4)不良反应 咽痛、咳嗽、气短、恶心、耳鸣、牙痛、发热、声音嘶哑、月经不调等，反应较轻，患者易于耐受。动态心电图、肺功能、胃酸检测、抗癫痫药血药浓度、血常规、尿常规等检查，都没有明显改变。

(5)效果能减少发作次数(频率)，缩短发作持续时间，是一种不开颅治癫痫的方法。

什么叫慢性丘脑核团电刺激术?

(1)理论基础 其机制可能是丘脑是人类脑中皮质下结构与皮质之间联系的一个重要中继站。丘脑核团(脑结构名)电活动能影响大脑皮质电活动。丘脑是癫痫发作、扩散的重要环节。虽与慢性小脑刺激、治疗癫痫一样，丘脑核团电刺激治疗癫痫，也有许多文献报告，取得了不少经验，但是，到目前为止，其机制还不完全明白。

(2)适合者 ①难治性原发性癫痫者。②脑电图有弥散性脑电波不正常，或不正常脑电波起源于双侧者。③GT、磁共振成像检查已排除颅内占位病变者。④智商>70者。⑤婴幼儿和老年患者要慎重选择此种手术。

(3)不适合者①不能耐受麻醉和手术。严重心、肺、肝、肾功能障碍。②智商< 70者，或有精神不正常者。③颅内有占位病变、局部脑发育不全者。④严重脑萎缩、脑室(脑结构名)扩六、脑室穿通畸形者。⑤头皮或锁骨下皮肤感染者。

(4)治疗效果 总的来说，此术安全、有效。国外报告一组7例患者，治疗后所有患者癫痫发作次数都下降了，而且没发现不良反应;另一组13例患者，都有一定疗效，尤其对大发作、失神发作疗效满意。但费用偏高，影响了应用。另外，此术应用时间较短、病例较少，因此临床评价还缺乏大量和足够的循证医学资料。 》》》更多详情请点击咨询在线医师